Dor neuropática

Dor é sintoma subjetivo, e por isso, quem a experimenta deve se atentar para suas características com objetivo de ajudar o médico a chegar a um diagnóstico preciso.

A dor neuropática é originária de lesão de tecido neurológico, e suas características principais são:

• Queimação
• Ardência
• Choque
• Mal localizada 
• Alterações na sensibilidade da pele

As causas são muito variadas e podem ser agrupadas de acordo com o tipo de estrutura lesada:

• Nervo periférico: diabetes, herpes zóster, neuralgia do trigêmeo, compressões (síndrome túnel carpo e outras), vasculites, vírus HIV.
• Raiz espinal e disco intervertebral: hérnia de disco (ciática e cevrvicobraquialgia), discopatia degenerativa e outros tipos de lombalgia
• Medula espinal: compressões por artrose e traumas.
• Cérebro: acidente vascular cerebral em áreas do tálamo.

A dor neuropática responde mal aos analgésicos comuns, anti-inflamatórios e mesmo morfina. Medicações mais utilizada para controle são antidepressivos (duloxetina, amitriptilina), anticonvulsivantes (pregabalina, gabapentina, carbamazepina) e anestésicos locais em adesivos ou de injeção local. A causa deve ser eliminada ou melhorada sempre que possível.

 

 

 

 

Dr Leandro Tavares Finotti